Afecțiuni musculo-scheletate
Sacroileită
Sacroileită
Ce este sacroileita?
Sacroileita este o afecțiune ce se manifestă prin inflamația uneia sau ambelor articulații sacroiliace. Aceste articulații, situate la baza coloanei vertebrale, unde sacrul (osul triunghiular de deasupra coccisului) se unește cu iliumul (partea superioară a osului bazinului), au un rol crucial. Ele acționează ca un punct de transfer al forțelor care se descarcă din partea superioară a corpului către membrele inferioare, fiind esențiale pentru stabilitatea și mobilitatea bazinului și a coloanei vertebrale.
Simptome
Simptomul principal al sacroileitei este durerea, care poate varia în intensitate și localizare:
- Durere localizată: Cel mai adesea, durerea este resimțită la nivelul bazinului, în partea inferioară a spatelui sau la nivelul feselor.
- Durere iradiantă: Durerea se poate extinde în jos, pe unul sau ambele picioare, imitând uneori simptomele unor afecțiuni mai grave, cum ar fi lombosciatica (durere pe traiectul nervului sciatic).
- Agravarea durerii: Simptomele se pot înrăutăți în timpul anumitor activități, cum ar fi:
- Statul prelungit în picioare sau șezut.
- Urcatul scărilor.
- Alergatul.
- Trecerea greutății pe un singur picior.
- Ridicarea din poziția așezat.
Cauze
Sacroileita poate fi rezultatul unei game variate de cauze, de la afecțiuni inflamatorii până la traumatisme:
- Artritele inflamatorii: Afecțiuni precum spondilita anchilozantă, artrita psoriazică sau artrita reactivă pot provoca inflamația articulațiilor sacroiliace.
- Traumatisme: Căzăturile, accidentele rutiere sau loviturile directe la nivelul bazinului pot leza articulațiile sacroiliace.
- Sarcina: Greutatea suplimentară și modificările hormonale din timpul sarcinii pot relaxa ligamentele sacroiliace, ducând la instabilitate și inflamație.
- Osteoartrita: Uzura cartilajului articular, specifică osteoartritei, poate afecta și articulațiile sacroiliace, deși este mai rară ca și cauză primară.
- Infecții: Deși rare, infecțiile (piogene) la nivelul articulației pot cauza sacroileită.
- Discrepanța de lungime a membrelor inferioare: O diferență semnificativă de lungime între picioare poate duce la o solicitare inegală a bazinului și a articulațiilor sacroiliace.
Diagnostic și Evaluare
Diagnosticarea sacroileitei necesită o abordare complexă, combinând examinarea clinică cu investigațiile imagistice:
- Consultația medicală: Medicul specialist (reumatolog, ortoped sau de recuperare medicală) va evalua istoricul medical al pacientului și va efectua un examen fizic amănunțit. Acesta va include manevre specifice (teste de provocare) care pot reproduce durerea la nivelul articulațiilor sacroiliace, ajutând la localizarea problemei.
- Investigații imagistice: Rolul acestora este pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni:
- Radiografia (RX): Poate evidenția modificări cronice, cum ar fi îngustarea spațiului articular, eroziuni osoase sau scleroza (întărirea osului) la nivelul articulației sacroiliace.
- Rezonanța Magnetică Nucleară (RMN): Este metoda de elecție pentru a vizualiza inflamația activă (edemul osos) în stadiile incipiente, chiar înainte de apariția modificărilor structurale vizibile pe radiografie. De asemenea, oferă informații detaliate despre țesuturile moi.
- Tomografia Computerizată (CT): Oferă o imagine detaliată a structurii osoase, fiind utilă pentru a observa în detaliu modificările degenerative sau post-traumatice.
Programează-te acum la 0762 239 070 pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat!
